Bakterijski prostatitis: simptomi i liječenje

Prostatitis je samo muška bolest. Ovo je proces upale genitourinarnog sustava, počinje infekcijom. Ima ga svaki treći muškarac. Bolest počinje u dobi od 25-30 godina, a što je dob starija, to je veći rizik od oboljevanja. Ovaj upalni proces je teško izliječiti; ako se bolest zanemari, može dovesti do neplodnosti.

Omjer bakterijskog prostatitisa među svim oblicima bolesti:

• Akutni oblik javlja se u 5-10% oboljelih muškaraca.
• Kronični oblik javlja se u 7-12% oboljelih muškaraca.

Raznolikost

Postoje dvije vrste bolesti: kronična i akutna.

Akutni oblik prostatitisa pojavljuje se kada uzročnik (infekcija) uđe u prostatu. Dolazi iz upalnih žarišta u blizini kroz posude. Neki uzročnici bolesti uvijek su prisutni u tijelu zdrave osobe, ali tek kada uđu u žlijezdu postaju uzročnici bolesti.

Uzročnici prostatitisa uključuju sljedeće mikroorganizme:

• Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli,
• Staphylococcus aureus i Enterococcus,
• proteus,
• klebsiela,
• enterobacter,
• seracija.

Akutni oblik bolesti je rijedak, ali od njega nitko nije zaštićen. Ako muškarac vodi nezaštićen spolni život, ima različite partnerice, bolovao je od spolno prenosivih bolesti i ima oslabljen imunološki sustav, tada spada u rizičnu skupinu. Infekcija ulazi u tijelo kroz uretru, kroz krvne žile, kroz limfne veze i rektum.

Simptomi

Sljedeći znakovi omogućuju vam da sumnjate na prisutnost problema s prostatom:

• povećanje tjelesne temperature,
• zimica,
• problemi s mokrenjem,
• bol, bol i peckanje pri pražnjenju mjehura,
• česti odlasci u toalet,
• nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura,
• bijeli iscjedak iz uretre,
• jaka bol u perineumu i preponama,
• zatvor, nemogućnost pražnjenja crijeva,
• apatija, opća slabost, glavobolje.

Ako je liječenje netočno ili nepravodobno, akutni oblik će postati kroničan.

Ovisno o stadiju bolesti, simptomi se razlikuju:

• Početni stadij - kataralni - karakterizira upala kanala prostate. Uriniranje postaje sve češće i pojavljuju se bolni osjećaji.
• U drugoj fazi dolazi do oštećenja režnjeva prostate, bol se pojačava i zrači u anus. Mokrenje postaje otežano, ponekad nemoguće. Postoji blagi porast tjelesne temperature.
• U trećoj fazi, upala se širi po cijeloj žlijezdi. Tjelesna temperatura raste do 40 stupnjeva, bolovi u perineumu postaju jači, javlja se zatvor, a mokrenje je jako otežano.

Kronični oblik

Kronični bakterijski prostatitis teže je izliječiti. Može se pojaviti bez ikakvih simptoma, samo podsjećajući na bolne senzacije tijekom mokrenja. Infektivni uzročnici su uvijek prisutni u žlijezdi; teško reagiraju na antibakterijske lijekove i antibiotike. Stoga liječenje bakterijskog prostatitisa često traje više mjeseci.

Neaktivan način života, sjedeći rad, pijenje alkohola i pušenje, redovita hipotermija s prostatitisom mogu doprinijeti pojavi kroničnog oblika bolesti. Simptomi akutnog i kroničnog oblika razlikuju se.

Simptomi kroničnog prostatitisa:

• bol u donjem dijelu leđa, preponama, perineumu i donjem dijelu trbuha,
• bol pri mokrenju,
• osjećaj punog mjehura,
• smanjen libido,
• nemogućnost postizanja orgazma i ejakulacije,
• bol u području prepona tijekom spolnog odnosa.

Kronični bakterijski prostatitis često je popraćen upalom genitourinarnog sustava zbog stalne prisutnosti zaraznih mikroorganizama u prostati.

Loša cirkulacija krvi može pridonijeti nastanku bolesti. Muškarci u opasnosti su oni koji:

1. koristiti katetere za uklanjanje urina iz tijela,
2. ne liječiti zarazne bolesti genitourinarnog sustava,
3. nemojte koristiti kondome pri analnom seksu,
4. boluju od fimoze,
5. podvrgnuti kirurškim i medicinskim intervencijama na genitourinarnim organima,
6. nositi usku odjeću i donje rublje,
7. omogućiti često prelijevanje mjehura,
8. često postaju hipotermični
9. Zloupotrebljavaju alkohol, začinjenu hranu i pušenje.

Dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi, potrebno je konzultirati urologa. Ako liječnik dijagnosticira akutni ili kronični bakterijski prostatitis, potrebno ga je odmah liječiti lijekovima koje je propisao liječnik.

Akutni oblik nije teško prepoznati zbog simptoma i bolova. Za detaljnije informacije potrebno je dati krv i urin za analizu. Uz njihovu će pomoć utvrditi koji su mikroorganizmi uzročnici. Za provjeru upalnih procesa susjednih organa propisuje se ultrazvučni pregled i tomografija.

Kronični bakterijski prostatitis teže je dijagnosticirati zbog nedostatka postojanih simptoma.

Određuje se u nekoliko faza:

• Liječnik određuje prirodu bolesti.
• Pregledavaju se abdomen i genitalije.
• Koristi se palpacija prostate kroz rektum.
• Uzimaju se mokraća, sekret i krv.
• Liječnik može naručiti ultrazvučni pregled.

U većini slučajeva, dobiveni podaci dovoljni su za postavljanje dijagnoze i odabir lijekova. Ako se pojave poteškoće, propisuju se dodatni pregledi.

• Cistoskopija. Pomoću posebnog uređaja umetnutog kroz penis određuju se žarišta upale u genitourinarnom sustavu.
• Ultrazvuk i MRI. Mogućnost otkrivanja kamenja i raka u genitourinarnom sustavu, ako postoji.
• Radi se urodinamski pregled kojim se utvrđuje utjecaj bolesti na sposobnost mokrenja.
• Biopsija. Isključiti ili potvrditi prisutnost stanica raka u prostati.

Liječenje

Za liječenje prostatitisa potrebno je dugo vremena. Prosječno trajanje tečaja za akutni oblik je 1 - 1,5 mjeseci, a za kronični oblik 1 - 3 - 6 mjeseci. Kompleksno liječenje sastoji se od lijekova i fizioterapijskih postupaka.

Za liječenje prostatitisa koriste se različiti lijekovi:

• Antibiotici. Ovi lijekovi su potrebni za uklanjanje bakterijske infekcije. Na početku liječenja lijekovi se koriste u injekcijama, nakon čega se pacijentu propisuju tablete. Tijek terapije je oko 2 tjedna.
• Alfa blokatori i inhibitori. Prva sredstva poboljšavaju proces mokrenja, druga skupina smanjuje volumen prostate.
• Imunomodulatori su propisani za podršku imunološkom sustavu i ubrzanju oporavka.
• Za ublažavanje upale i nelagode propisuju se antipsihotici, analgetici i antispazmodici.

Tople kupke i masaža prostate mogu se koristiti samo za kronični oblik. U akutnim slučajevima zabranjeni su učinci na prostatu. Bolesnik treba promijeniti način života, više se kretati, zdravo se hraniti i imati redovit spolni život s jednim spolnim partnerom.

Postoje slučajevi kada liječenje ne donosi željene rezultate, već samo suzbija simptome. Zatim liječnik predlaže transuretralnu resekciju. Tijekom ove operacije pacijentu se djelomično uklanja prostata. Može dovesti do impotencije, neplodnosti i urinarne inkontinencije, zbog čega se nudi ljudima kada se liječenje ne može postići drugim sredstvima.

Važno je slijediti preporuke liječnika, započeti liječenje na vrijeme, redovito uzimati lijekove i ne prekidati tijek terapije. To će vam omogućiti da izbjegnete komplikacije.

Komplikacije

Ako se, kada se pojave simptomi, ne obratite liječniku i ne započnete liječenje, započet će komplikacije. To se često manifestira kao apsces, u kojem tjelesna temperatura jako raste. Brzo se pretvara u oteklinu i sprječava izlazak mokraće iz tijela. Ponekad dolazi do trovanja krvi – sepse.

Ponekad se javljaju komplikacije kao što su:

• upala sjemenih mjehurića,
• upala testisa,
• stvaranje fistule prostate,
• Živčani poremećaji nastaju zbog boli,
• skleroza prostate,
• stvaranje cista i kamenaca u žlijezdi,
• adenom žlijezde.

Kako bi se spriječile komplikacije koje se teže liječe, potrebno je što prije javiti se urologu pri prvim simptomima. Osoba će dobiti točnu dijagnozu, pregledati i propisati potrebno liječenje. Sve preporuke liječnika moraju se strogo pridržavati. A ako se simptomi vrate, odmah obavijestite svog urologa.